Приливы: симптом или энергетический всплеск?

Прилив! Он наступает внезапно: ощущение жара, поднимающееся через грудь, шею и лицо, иногда сопровождающееся обильным потоотделением и длящееся от нескольких секунд до нескольких минут.

Женщины во всем мире сталкиваются с приливами до, во время и иногда спустя долгое время после менопаузы. Как бы их ни называли — bouffées de chaleur, vampata di calore или hitzewallung — приливы и сопровождающая их ночная потливость являются одними из основных признаков менопаузы, естественного завершения менструальных циклов. Менопаузальные приливы — это нормальное жизненное событие, хотя их часто характеризуют как гормональный дефицит, требующий медицинского вмешательства.

В зависимости от интенсивности, частоты, времени появления и социальной обстановки, приливы могут вызывать раздражение, смущение или даже приводить к упадку сил. Одни женщины сталкиваются с ними редко, другие чувствуют этот жар сотни раз в день на протяжении многих лет.

Причины возникновения приливов

Исследователи не знают точной причины, но предполагают, что постепенное снижение выработки репродуктивных гормонов влияет на функцию терморегуляции гипоталамуса (отдела мозга, отвечающего за поддержание температуры тела). Это заставляет его ложно фиксировать повышение внутренней температуры. В ответ учащается сердцебиение и расширяются кровеносные сосуды, чтобы вывести лишнее тепло через кожу.

Определенные лекарства, операции, эндокринные нарушения, стресс и даже аллергия также могут спровоцировать приливы.

Приливы у мужчин

Поскольку уровень мужских гормонов снижается гораздо медленнее, чем женских, и у большинства мужчин сохраняется достаточное количество тестостерона для предотвращения приливов, большинство из них не сталкиваются с этим явлением напрямую (разве что сопереживая своим партнершам).

Однако существуют исключения, особенно для мужчин, проходящих андрогенную депривационную терапию (лечение, подавляющее мужские гормоны) при раке простаты. Поскольку такие пациенты находятся под наблюдением врача, им следует проконсультироваться со специалистом о способах облегчения изнурительных приливов.

Лечение приливов

Факторы, провоцирующие многие проблемы со здоровьем — кофеин, алкоголь, сигаретный дым, острая пища, стресс, неправильное питание и малоподвижный образ жизни — у некоторых женщин могут также вызывать или усиливать приливы.

Фармацевтический подход

• Исследования подтверждают, что заместительная гормональная терапия (ЗГТ) является «золотым стандартом» для облегчения тяжелых приливов. Схема лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста, состояния здоровья, выбора гормонов, дозировки и способа введения (перорально, пластыри, мази, имплантаты и т. д.).
• К другим рецептурным препаратам, предлагаемым при изнурительных приливах, относятся антидепрессанты, противосудорожные средства, лекарства от высокого давления и нитроглицерин.

Травяной и растительный подход

Многие женщины, опасаясь побочных эффектов гормональной терапии, обращаются к растительным препаратам (особенно к фитоэстрогенам — растительным аналогам женских гормонов). Это помогает смягчить приливы, уменьшить ночную потливость и сгладить перепады настроения. Многие отмечают, что находят облегчение в использовании трав и определенных растительных продуктов.

Однако немногочисленные строгие медицинские исследования безопасности и эффективности растительных методов дают противоречивые результаты. Поскольку растительные добавки не регулируются так же строго, как продукты питания и рецептурные лекарства, бывает трудно точно определить состав и концентрацию активных веществ в препарате.

Одной из наиболее полных работ, обобщающих знания по этой теме (по состоянию на 2008 год), является статья «На пути к оптимальному здоровью: Менопауза как обряд посвящения». Ее авторы — доктор медицины Тиерона Лоу Дог, специализирующаяся на фитотерапии, и редактор материалов о здоровье Джоди Годфри.

При использовании трав, соевых продуктов или других фитоэстрогенов для облегчения симптомов менопаузы важно информировать об этом лечащего врача. Рекомендуется сохранять этикетки или приносить упаковки препаратов на прием, чтобы врач мог внести точные данные в медицинскую карту. Некоторые коммерческие продукты могут вызывать аллергию, иметь побочные эффекты или взаимодействовать с рецептурными лекарствами.

Вне рамок «торговли болезнями»

Статьи в журналах, медицинская литература и брошюры для пациентов часто описывают менопаузу через призму симптомов, диагностики и лечения. Используются такие термины, как «угасание функции яичников» или «гормональная недостаточность», будто этот естественный процесс обязательно требует медицинского вмешательства.

Существует давняя традиция медикализации различных этапов нормального женского развития. Что касается менопаузы, некоторые авторы даже используют термин «менопаузальный промышленный комплекс», указывая на коммерческий интерес в лечении этого состояния.

Опубликованная в 1963 году книга «Вечно женственная» пропагандировала использование синтетических гормонов для лечения менопаузального «дефицита». Ее автор, доктор Роберт А. Уилсон, называл женщин в период постменопаузы «кастратами». Это заставило миллионы женщин и врачей поверить, что без лечения они рискуют столкнуться с раком груди, эндометрия и яичников, инсультом, слепотой и преждевременной смертью, не говоря уже о морщинах и потере привлекательности.

Хотя ЗГТ по-прежнему считается наиболее эффективным средством облегчения тяжелых приливов, современные эксперты предлагают начинать терапию в начале менопаузы, используя минимальные дозы в течение кратчайшего периода.

Вперед, к новым силам!

Большинство женщин проходят через этот естественный переход без медицинской помощи. В статье предлагаются некоторые способы, которые можно осознанно включить в повседневную жизнь:

• Ищите поддержку у сверстниц и в группах взаимопомощи.
• Практикуйте осознанность: йогу, медитацию, дыхательные упражнения или визуализацию (представление ощущения прохлады).
• Рассмотрите массаж, акупрессуру (точечный массаж) и другие техники расслабления.
• Уделяйте внимание правильному питанию, избегайте алкоголя, кофеина и острой пищи.
• Делайте зарядку ежедневно, так как физическая активность доказала свою эффективность. Не забывайте пить достаточно воды.
• Обеспечьте себе полноценный сон.

Даже если эти меры не уменьшат частоту или интенсивность приливов, они в любом случае способствуют укреплению здоровья, приливу жизненных сил и ощущению новых возможностей.

Таким образом, вместо того чтобы искать способы подавления симптомов, можно взглянуть на приливы как на энергетические всплески и найти способ использовать эту энергию для будущих свершений.